良臣名医刘昉 《幼幼新书》济世
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良臣名医刘昉 《幼幼新书》济世// //
唐代咸通年间的《唐范隋告身卷》刘昉题跋 。 现藏于南京博物院 。
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刘昉像 。
良臣名医刘昉 《幼幼新书》济世// //
《幼幼新书》 , 明万历十四年陈履端重辑刊本 。
支晓娟
潮州名人 位至龙图阁学士“一封朝奏九重天 , 夕贬潮州路八千” 。 岭南潮州 , 地卑土薄 , 自古便以烟瘴蛮荒、官员贬谪之所著称 , 因而常出没于诗词文赋之中 , 为士人所忌惮鄙夷 。 然而“始潮人未知学”的蛮夷之地 , 却因韩愈的到来而破茧革新 。 南贬韩愈 , 兴农业 , 设学堂 , 开“重教兴学之风” , 曾经的“文化沙漠”焕然一新:韩江两岸 , 人才辈出 , 文化昌盛 , “海滨邹鲁” , 美誉名扬 。
贤官良吏不但能造福一方 , 还能为后世留下长久滋养 。 随着农业生产、文教事业繁盛 , 潮州医学也得到巨大发展 , 涌现一批著名医家 , 其中就包括岭南儿科开山鼻祖刘昉 。
刘昉(1108—1150) , 御赐名旦 , 字方明 , 宋代海阳县(今广东潮州)人 , 著名儿科学家 。 徽宗年间中三甲进士 , 授左从事郎 , 历任左宣教郎、祠部员外郎兼实录院检讨官、礼部员外郎等职 , 后三帅潭州(今湖南长沙) , 直至病逝于任所 , 因位至龙图阁学士 , 后人尊称为“刘龙图” 。
刘昉所属桃坑刘氏据传为中山靖王之后 , 潮州望族 , 书香门第 。 父亲刘允 , 才华卓越 , 胸怀豁达 , 以为官清廉、体恤百姓著称 , 被誉为“潮州八贤”之一;其弟刘景亦才德双全 , 授朝奉郎 , 外交使才 , 功勋卓著 。
宋代士大夫阶层多饱读诗书 , 文化造诣高 , 刘昉也不例外 。 两宋时期文化繁盛 , 如以“宋四大家”为代表的书法艺术高峰 , 刘昉在书法领域虽未登峰造极 , 但仍有墨宝《唐范隋告身卷》题跋传世 。 此书法作品 , 疏朗轻松 , 高古淳朴 , 堪称上品之作 。 此题跋不但是透视宋代社会风貌、文人精神的重要窗口 , 对岭南而言 , 还意义非凡:专家指出岭南迄今所见最早名人墨迹 , 应为刘昉所作《唐范隋告身卷》题跋 , 而非“白氏书迹” , 因此将岭南书法艺术史向前拓展了50余年 。
“不为良相 , 便为良医” , 刘昉却“良相亦良医” 。 父亲刘允精通医学 , 著有《刘氏家传方》 , 远近闻名 , 刘昉更是青出于蓝 。 刘昉素喜方书 , 参与编写《刘氏家传方》 。 宋代官场懒散之风甚盛 , 官员闲暇之余常饮酒填词打发时间 。 刘昉虽身在官场 , 却未受浸染 。 刘昉闲时酷爱翻医书 , 寻药方 , 翻遍《黄帝内经》《难经》《伤寒论》之类医书 , 无论是战乱颠沛年月 , 还是在朝宦海生涯 。 在广阅医书药方后 , 刘昉感慨“小儿之疾苦 , 不只世无良医 , 也无全书” 。 彼时的中国医学 , 针对儿童病症验方非常少 , 诸多成人用方 , 放在孩童身上 , 时常无效 。 而在岭南瘴疠之地 , 儿童易得病 , 一旦生病则“孩抱中伤 , 不幸而陨于庸人之手者 , 其可胜计” 。 仅有的些许儿科良方 , 也多被名医私藏 , 普通医生难得一二 。
在朝为良相 , 心中怀苍生 。 粗放的儿科医学 , 孩童医治之难 , 成了刘昉所忧 , 如钉子般在心头扎根 。 为此 , 怀慈幼心 , 集方济民的“刘龙图”决心编一部齐全有效的儿科医书 。 曾多地为官的刘昉 , 每到一地 , 便抓住与医家名人交往机会 , 搜集各类儿科药方;还时常深入民间 , 曲意寻访 , 四处打探 , 搜罗医术秘方 。 每得一方 , 都求教查证 , 确保有效后 , 才收录书中 。 日积月累 , 终寻得儿科验方数千张 。
刘昉为官二十六载 , 先后任十七个官职 。 其勤政爱民 , 为官清廉 , 政绩斐然 , 但仕途却极为坎坷 。 后刘昉因坚持抗金反对媾和 , 遭到弹劾 , 罢职回乡 。 刘昉回乡之后的近十年里 , 在潮州安心奉养老母的同时 , 倾注毕生心血书写一部医药奇书 。
曲艺传说等民间艺术形式 , 往往是传递普通民众真切心声的载体 。 潮州歌册、剧目中常以潮汕地区名人为原型 , 将生动故事传说搬上舞台 , 表达仰颂之情 。 刘昉不但为官清廉 , 造福百姓 , 还医术高超 , 医德高尚 , 因而如《八贤歌》中的父亲一般 , 常出现在潮汕地区许多神话故事和传说之中 , 为百姓广为称颂 。 如传说刘昉驾水车斩妖除魔 , 为民除害的《天龙伏妖》;《广东七奇轶事》中“刘龙图竹竿为马 , 夜行千里会娇妻”等民间传说 。 其中《刘龙图戏林鉴成》突出展现了群众仰颂之情 。 故事讲述的是刘昉虽在朝中官至龙图阁 , 却十分低调谦虚 , 每次回乡探母均一人待天黑悄悄而至 , 从不讲排场 , 生怕惊扰百姓 。 反观当地知府林鉴成 , 不但欺压百姓 , 作威作福 , 还前呼后拥 , 排场至极 , 百姓痛恨不已 。 刘昉知道后 , 便让母亲在路上摆上自己的官服官帽 , 林鉴成路过 , 看到朝中大臣官服便慌忙下轿跪拜行礼 , 恰有恶狗经过 , 吓得林鉴成惊慌而逃 , 从此嚣张气焰收敛不少 , 这便是百姓广为传颂的“晒袍之辱” 。
刘昉逝世后安葬于三帅之地潭州 , 在家乡潮州也存有衣冠冢和画像 , 供后人瞻仰 , 百世流芳 。
巨著集中医儿科经验之大成
由于地处南部边陲 , 经济文化历史较短 , 岭南医学发展与中原地区差距很大 , 儿科的发展同样起步较晚 , 直到一部南宋奇书的出现 , 给岭南儿科医学带来了重大契机 。 如此里程碑意义的奇书 , 正是刘昉倾注毕生心血所著儿科皇皇巨著—《幼幼新书》 。
待到酣畅淋漓骂过秦桧后 , 慨然归家的刘昉 , 专注写书 。 在全面收集整理儿科前贤大医、各家方论基础上 , 编撰大型儿科专著《幼幼新书》 。 此书倾注了刘昉毕生心血 , 可惜的是 , 编撰工作尚未完成 , 刘昉便因操劳成疾 , 大病不起 。 病榻之上 , 刘昉仍心念编撰之事 , 临终嘱托门人李庚:“《幼幼新书》未有序引 , 向来欲自为之 , 今不遑及矣 , 子其为我成之 。 ”李庚感动不已 , 代作序引 。 可惜刘昉终究未能见证心血成书 , 就辞别人世 , 令人惋惜 。
继任者临危受命 , 继续主持全书编撰 , 将书稿合二为一 , 再集历代求子方论 , 列为首卷 , 终编撰刊行 。 《幼幼新书》全书共四十卷 , 分547门 , 约155万字 , 载论1207条 , 方7633首 , 灸法204条 , 系统科学 , 特色鲜明 , 所列验方之多 , 疗法之全 , 堪称中医历史上第一部育儿及儿科治疗的百科全书 。
《幼幼新书》汇集整理宋代以前有关儿科医论方剂而成 , 取材广博 , 内容详尽 。 《幼幼新书》所辑医书来源有三:“上取古圣贤方论 , 中取近世间人家传 , 下至医工技工之禁方 , 无不曲意寻访 , 兼收并录” 。 该书全面收集古代典籍、名家医籍、民间验方中的儿科内容 , 所采方论 , 类型多样 , 甚至还有孤本佚书 。
书中将儿科知识系统分为“形初保育”“初生有病”、“禀受诸疾”、“诸疳异证”等目 , 全面详细记载了耳鼻喉口齿等各类型儿科病的病因病机、诊断治疗、预防保健等 , 从求子胎教到婴幼护理诊治 , 皆在其中 , 以使“少有所养 , 老有所终 , 家藏此书 , 庆源无穷” 。 南宋王朝及以后统治者极为看重该书价值 , 从刊行以来 , 就将《幼幼新书》列为“太医习业”必读教科书目 。 另外也意味着 , 从成书之日起 , 《幼幼新书》并非以市井百姓间流通读物的姿态出现 , 而是作为太医院世代传承学习的官方教科书 , 甚至漂洋过海 , 成为近代日本儿科医生必修书目 , 辐射全球 , 流传后世 。
《幼幼新书》是收方最多的中医儿科典籍
作为岭南十大名医 , 刘昉对后世的贡献集中体现在 , 倾注毕生心血编撰了岭南医学史上公认的儿科巨著《幼幼新书》 , 从此开启了岭南乃至全国中医儿科医药事业发展的大幕 。
明代陈履端重辑《幼幼新书》时曾高度评价宋本《幼幼新书》:“心保赤子 , 具本具末具变 , 悉中肯綮 , 得吕牙、孙武制胜合变之玄机 , 诚医家韬钤之选也 。 ”《幼幼新书》的伟大之处 , 远不止于此 。 仅以收罗内容来说 , 辑录严谨 , 注释完备 , 就可谓中医自晋朝以来 , 儿科治疗经验的全面总结 。 《幼幼新书》广泛采纳了《肘后备急方》《诸病源候论》《千金方》等名家医著内容 , 甚至还搜集了大量长期以来流失严重的各类儿科孤本、医著佚书 , 如《婴孺方》等 。 就此层面而言 , 《幼幼新书》对稀有珍贵医书的保存 , 具有重要的医史文献价值 , 意义巨大 , 贡献颇深 。
“堪称当时内容最完备的儿科学专书” , 江育仁教授在《中医儿科学》中这样评价《幼幼新书》 。 此儿科巨著的刊行 , 使长期迷雾中徘徊的中医儿科学 , 开始有了动力源泉和前进方向 。 作为中医儿科古籍中收方最多的一部方书 , 《幼幼新书》医学参考价值极高 , 甚至近千载后的今天 , 它依然是重要的中医儿科书目 , 书中闪耀的诸多思想仍沿用至今 。 如对儿科诊断 , 自古以望、闻为主 , 宋代《幼幼新书》在望诊中又总结了虎口三关指纹查验法 , 主张三岁以内小儿以观察指纹代替切脉 , 该诊法一直沿用至今 , 惠及后世 , 影响深远 。 有学者戏称 , 若南宋时便是有互联网的“地球村” , 编著儿科巨著《幼幼新书》的刘昉 , 定会像育儿专家“西尔斯”般 , 为世人所追捧 。
儿童健康 , 关乎民族未来 。 中央电视台曾推出《新春走基层:小儿科无小事》节目 , 直面儿科挂号难、住院难现状;《人民日报》曾报道儿科医生紧缺……引起广泛关注和共鸣 , 不但直面儿科医护现状 , 更道出了普通百姓的心声 。 可以想象 , 千百年来 , 《幼幼新书》问世 , 为患儿获得专业诊治提供了可能 , 不计其数的孩子得以医治 , 民族命运 , 薪火相传 。 从这个意义说 , 史料里记录寥寥的刘昉 , 与同时代民族英雄岳飞一般 , 是值得后人铭记的大医英雄!如今可以告慰刘公的是 , 作为古代儿科医学当之无愧的惊世巨著 , 《幼幼新书》一经出版 , 便名震天下 , 惠及后世 , 刘公也随之青史垂名 , 为世代景仰 。
支晓娟 , 学者 , 现任职于广州中医药大学 。
作者:支晓娟
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