吃不太熟的水煮鱼 小心长荨麻疹高烧
一名年轻女子出现皮肤荨麻疹 , 随后高烧、咳嗽 , CT显示双肺多发斑片影 , 随即被转至南京鼓楼医院呼吸科 , 最终被确诊为颚口线虫病 , 也就是体内感染了一种叫颚口线虫的寄生虫 , 服用肠虫清一周后 , 该女子病情明显好转 。专家提醒 , 颚口线虫病一般都是吃了未煮熟的鱼、鳝、蛙等所导致 , 而该女子发病前曾有吃未煮透的水煮鱼片的经历 。这也是南京报道的首例颚口线虫病患者 。
.hzh {display: none; }要预防颚口线虫病其实很简单 , 就是吃黄鳝、泥鳅、淡水鱼时必须烧熟 。根据浙江省医学科学院寄生虫研究所的试验 , 在70℃高温下 , 加热4-5分钟 , 颚口线虫必死无疑了 。
“在锅内滚一下的鱼片”惹祸
吃了“不太熟”的水煮鱼 , 年轻女子先长荨麻疹后高烧
据了解 , 该女子今年22岁 , 是南京郊县一名公司职员 。公司雇了一名阿姨负责烧饭 , 她非常清楚的记得 , 7月份的一天 , 阿姨烧了水煮鱼 , 为了鱼片肉质嫩滑 , 阿姨说只要将鱼片在锅内滚一下即可 , 后来她感觉到 , 吃的时候不太熟 。
半个月后 , 这名女子先是感觉容易疲劳 , 然后出现皮肤荨麻疹 , 还伴瘙痒 , 她以为是过敏 , 并没在意 。一个星期后 , 她开始发烧 , 开始是每天晚上低烧 , 也没引起注意 , 三天后 , 体温越来越高 , 高达40℃ , 而且还出现了轻微咳嗽 , 随即到附近医院就诊 , 怀疑扁桃体发炎 , 挂了两天水 , 未见好转 , 医生建议胸片检查 , 胸片显示双肺斑片影 , 随即建议患者到南京鼓楼医院呼吸科就诊 。
怀疑是寄生虫感染 , 血液标本送到浙江化验
鼓楼医院呼吸科曹敏副主任医师接待了这位患者 , 根据CT显示的肺部影像 , 一开始曹主任怀疑患者是金葡菌肺炎 , 但金葡菌肺炎患者常常起病急促 , 高热的同时伴严重的咳嗽、咳痰症状 , 金葡菌常通过皮肤黏膜破损处感染 , 而该患者全身皮肤完好无损 , 而且也只有轻微咳嗽 。
曹主任还通过患者的血象检查发现一个可疑之处 , 即该患者嗜酸细胞明显高于正常 , 而且随着病程进展越来越高 , 再详细询问 , 患者之前有过皮肤荨麻疹病史 , 有吃未煮透的水煮鱼片的经历 。至此 , 专家高度怀疑患者感染了寄生虫 。
鼓楼医院呼吸内科为该患者抽取了血液 , 并立即联系了浙江省医学科学院寄生虫研究所 , 将标本送到该研究所检测 , 结果显示患者颚口线虫抗体阳性 。病因明确后 , 治疗就变得简单了 , 只要吃驱虫药就可以了 , 该患者自己介绍 , 仅服用一天的肠虫清后 , 每次大便时 , 都会排出一些杀死的虫体 , 浮在水面上 , 大约1厘米大小 , 呈蝌蚪状 。
颚口线虫会在人体内四处游走 , “走”到哪害到哪
鼓楼医院呼吸科曹敏副主任医师介绍 , 颚口线虫一般寄生在黄鳝、泥鳅、青蛙及淡水鱼身上 , 如果生吃或吃了未烧熟的这些水产品 , 颚口线虫会乘机进入人体 , 它的可怕之处在于 , 它可以在人体内存活好几年 , 而且会全身游走 , 游到哪里 , 就会对哪里的组织器官带来损伤 。
颚口线虫如果到皮肤 , 可出现皮肤游走性皮下肿块 , 伴发热、瘙痒 , 患者常以为荨麻疹 。如果到肺部 , 可引起咳嗽、发热、胸痛等症状 。到消化道 , 就会表现出腹痛、腹泻、便秘等 。到胸部 , 可引起胸膜炎 。到喉部可导致喉头水肿、呼吸困难 。到耳部可引起听力障碍 。到膀胱系统可出现血尿、痒痛等 。到眼睛可能失明 。如果钻到大脑 , 可引起脑膜、脑组织病变 , 出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、肢体瘫痪 , 严重者还会导致死亡 。
受到颚口线虫感染时 , 患者血常规检查会出现嗜酸粒细胞明确高于正常的现象 。
■专家提醒吃水产品的时候一定要煮熟
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