孩子得了猩红热都有什么症状


孩子得了猩红热都有什么症状


猩红热是什么病
猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病 , 中医称它为“烂喉痧" , 主要发生在冬春季节 。任何年龄均可患病 , 但2~8岁的宝宝最容易被感染 。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征 。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症 。
猩红热的传染性非常强 , 通常在发病前24小时至疾病高峰期 , 传染性最强 。患猩红热的宝宝如果与正常人接触 , 就会通过飞沫直接传染他人 。然而 , 最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者 , 如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等 。因此 , 在幼儿园常常可见到这样的现象 , 即有的宝宝患了上感冒后 , 很快就患上了猩红热 , 或是家里爸爸、妈妈患了扁桃体炎、咽炎等疾病 , 使宝宝感染上猩红热 。
不过 , 宝宝患猩红热后 , 通常可获得终身免疫 , 仅有极少数的宝宝由于感染细菌类型的不同而发生第二次猩红热 。
孩子得了猩红热都有什么症状
猩红热的潜伏期为2-5天 , 发病急 , 患病的儿童会突然出现高热、咽喉疼痛、反胃恶心、剧烈头痛等症状 。随着疾病的发展 , 在病程的不同时期 , 猩红热症状也有所不同:
1、潜伏期:通常为2-3天 , 短者1天 , 长着5-6天 。外科性兄红热潜伏期较短 , 一般为1-2天 。
2、前驱期:从发病到出疹为前驱期 , 一把你不超过24小时 , 少数病例可达2天 。起病多急骤 , 当局部细菌繁殖到一定数量 , 并产生足够的外毒素时 , 即可出现症状 , 有畏寒、高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等 。孩子在起病时烦躁或惊厥 。检查时可见咽部炎症 , 轻者仅咽部或扁桃体充血 , 重者咽及软腭有脓性渗出物和点状红疹或出血性红疹 , 或可见假膜形成 。颈及颌下淋巴结肿大及压痛 。
3、出疹期:多见于发病1-2天出疹 。出疹从耳后 , 颈及上胸部 , 然后迅速波及躯体及上肢 , 最后到下肢 。
猩红热的特征之一:在皮肤皱褶处 , 如腋窝、肘弯和腹股沟等处 , 皮疹密集成线 , 压之不退 , 称为帕氏线 。
猩红热特征之二:皮疹特点是全身皮肤弥漫性发红 , 其上有点状红色皮疹 , 高出皮面 , 扪之友粗糙感 , 压之退色 , 有痒感 , 疹间无正常皮肤可见 , 以手按压则红色可暂时消退数秒钟 , 出现苍白的手印 , 此种现象称为贫血皮肤划痕 。
猩红热特征之三:前驱期或发疹初期 , 舌质淡红 , 其上被覆盖灰白色苔 , 边缘充血浮肿 , 舌刺突起 , 2-3天后舌苔由边缘消退 , 舌面清净层牛肉样深红色 , 舌刺红肿明显 , 突出于舌面上 , 形成“杨梅"样舌 。
猩红热其他特征:猩红热患儿还可出现口周苍白区 , 系口周皮肤与面颊部发红的皮肤比较相对苍白 , 但其诊断价值不及以上特征重要 , 因其他发热性疾病如肺炎 , 麻疹有时亦会出现类似情况 。
4、恢复期:皮疹于3-5天后颜色转暗 , 逐渐隐退 。并按出疹先后顺序脱皮 , 皮疹愈多 , 脱屑愈明显 。轻症患儿呈细屑状或皮状屑 。重症患儿有时候呈大片脱皮 , 以指、趾部最显 。此时全身中毒症状以及局部炎症也很快消退 。此期约1周左右 。
猩红热临床一般分为五种类型 , 不同类型的猩红热症状表现不一:
1、普通型:95%以上的患儿属于此型 , 病程1周左右 。临床表现为发热、有全身中毒症状 , 咽峡炎和典型的皮疹 , 颌下及颈淋巴结呈非化脓性炎症 。
2、轻型:近年轻型患儿所占比例增加 , 病程短 。临床表现为低热、轻度咽痛 , 皮疹稀少 , 仅见于躯干部 , 消退很快 , 脱屑不明显 , 但仍可发生变态反应性并发症 。

推荐阅读